Analisi di pattern modificata

G. Argenziano

Nella gestione clinica delle lesioni pigmentate cutanee, lo scopo fondamentale è quello di asportare tutte lesioni che potenzialmente possono rappresentare un melanoma e, al tempo stesso, ridurre al minimo l’escissione delle lesioni pigmentate benigne. In termini generali, appare chiaro che le maglie del processo decisionale che conduce all’asportazione di una lesione devono essere sufficientemente ampie da consentire l’escissione di tutti i melanomi, anche se a costo di un certo numero di asportazioni di lesioni benigne. Da uno studio eseguito in Australia, si evince che il rapporto melanoma/lesioni benigne asportate è di 1:30 nel caso di un medico di medicina generale, mentre scende a 1:15 nel caso di un dermatologo nel corso della propria attività clinica routinaria.
Rispetto al solo esame clinico tradizionale, la dermoscopia ha dimostrato una maggiore accuratezza nel distinguere fra lesioni pigmentate benigne e maligne, che si traduce, in definitiva, in un ulteriore miglioramento di questo rapporto.