Epidemiologia attuale delle MST: è ancora riemergenza?

Aldo Di Carlo 

Istituto San Gallicano IRCCS Roma 

Le malattie trasmesse sessualmente (MST), figurano al primo posto tra le  "reportable diseases"  nei paesi occidentali come lo dimostrano le statistiche USA, che evidenziano  una incidenza annuale di circa 19 milioni di nuovi casi l'anno. Al riguardo occorre considerare da un lato il miglioramento dei mezzi diagnostici, in particolare le nuove tecniche biomolecolari (NAAT) e i  progressi compiuti con le terapie antivirali. D'altro canto, nuovi fattori di rischio comportamentale, resistenze batteriche ed immunodepressione in corso di HIV, hanno profondamente modificato i quadri clinici classici e l' andamento epidemiologico di alcune patologie. Ne sono una dimostrazione, in particolare, la ri-riemergenza della sifilide e del linfogranuloma venereo, l' antibiotico-resistenza del gonococco, la co-infezione sifilide-HIV, la progressiva resistenza del Mycoplasma genitalium e della Clamydia trachomatis all' azitromicina.