Soluzioni chirurgiche nei carcinomi cutanei del volto
Di Bartolomeo A.
I carcinomi cutanei si localizzano preferenzialmente sulla zone fotoesposte, in particolare sul volto. La terapia di elezione, sia per il basalioma che per lo spinalioma, nonchè per i rari tumori annessiali, è la rimozione chirurgica, che deve essere sempre molto ampia per evitare recidive. Nelle fasi iniziali la sintomatologia dei tumori cutanei è molto scarsa, per cui capita spesso che il paziente si presenti all'osservazione clinica con una lesione già in fase avanzata che, se localizzata sul volto, impone una soluzione chirurgica elaborata, per evitare che possa residuare una mutilazione invalidante. pertanto, la riparazione della breccia chirurgica può richiedere l'allestimento di un lembo o un innesto. in questa relazione vengono presentati diversi casi chirurgici, e, per ogni area del volto, viene proposta la soluzione più conveniente. si rimarca l'attenzione sulla necessità di ricorrere spesso a lembi e/o innesti: la chiusura diretta può essere eseguita solo quando i margini della breccia chirurgica possono essere accostati e suturati senza tensione. E' molto importante che il paziente giunga sul tavolo operatorio fortemente motivato e consapevole della necessità dell'intervento al quale verrà sottoposto.
I carcinomi cutanei si localizzano preferenzialmente sulla zone fotoesposte, in particolare sul volto. La terapia di elezione, sia per il basalioma che per lo spinalioma, nonchè per i rari tumori annessiali, è la rimozione chirurgica, che deve essere sempre molto ampia per evitare recidive. Nelle fasi iniziali la sintomatologia dei tumori cutanei è molto scarsa, per cui capita spesso che il paziente si presenti all'osservazione clinica con una lesione già in fase avanzata che, se localizzata sul volto, impone una soluzione chirurgica elaborata, per evitare che possa residuare una mutilazione invalidante. pertanto, la riparazione della breccia chirurgica può richiedere l'allestimento di un lembo o un innesto. in questa relazione vengono presentati diversi casi chirurgici, e, per ogni area del volto, viene proposta la soluzione più conveniente. si rimarca l'attenzione sulla necessità di ricorrere spesso a lembi e/o innesti: la chiusura diretta può essere eseguita solo quando i margini della breccia chirurgica possono essere accostati e suturati senza tensione. E' molto importante che il paziente giunga sul tavolo operatorio fortemente motivato e consapevole della necessità dell'intervento al quale verrà sottoposto.
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