Nevo sclerosante: aspetti dermoscopici e in microscopia laser confocale.
C. Bombonato 1,2, C. Franceschini 3, F. Perino 4, A. Di Stefani 4, M. Ardigò 5, P. Frascione 6, C. Longo 1,2
1. Dermatology department, University of Modena and Reggio Emilia, Italy
2. Dermatology and Skin Cancer Unit, Arcispedale S. Maria Nuova- IRCCS, Reggio Emilia, Italy
3. Department of Dermatology, University of Rome Tor Vergata, Rome, Italy
4. Department of Dermatology, Catholic University of the Sacred Heart, Rome, Italy
5. Department of Clinical Dermatology, San Gallicano Dermatological Institute, Rome, Italy
6. Oncologic and Prevention Dermatologic Department, San Gallicano Dermatological Institute of Rome, Italy
Il nevo sclerosante è un’entità descritta nell’ultimo decennio che può simulare clinicamente e istologicamente un melanoma in regressione. L’eziologia di questo tipo di nevo è attribuita a un trauma a carico di un nevo preesistente. Istologicamente presenta caratteristiche ben definite come una proliferazione atipica a livello giunzionale, una o più aree di sclerosi a livello del derma, nel cui contesto si osservano nidi con architettura atipica, e residui del nevo preesistente intorno al tessuto cicatriziale (trizonal pattern). Le caratteristiche dermoscopiche, descritte da Ferrara e colleghi in una casistica di 46 lesioni, includono una regressione di entità variabile con presenza di aree grigio-blu irregolari, globuli irregolari atipici e reticolo atipico.
Lo scopo del nostro studio è stato quello di individuare aspetti morfologici peculiari del nevo sclerosante che ci possano essere d’ausilio nella pratica clinica. Abbiamo raccolto un totale di 95 casi (72 M, 23 F) con età media di 40 anni, confermati istologicamente in 3 diversi centri. I nevi si localizzavano in 70 pazienti su 95 a livello del dorso. Dai risultati preliminari fino ad ora ottenuti si evince che clinicamente possono essere distinti in categorie con aspetti peculiari. Dermoscopicamente si osservano sottocategorie con pattern prevalenti e in microscopia laser confocale questi nevi presentano caratteristiche simili al melanoma in una quota di casi. Tuttavia la maggioranza presenta un’epidermide conservata e presenza di flogosi a livello della giunzione e del derma papillare.
1. Dermatology department, University of Modena and Reggio Emilia, Italy
2. Dermatology and Skin Cancer Unit, Arcispedale S. Maria Nuova- IRCCS, Reggio Emilia, Italy
3. Department of Dermatology, University of Rome Tor Vergata, Rome, Italy
4. Department of Dermatology, Catholic University of the Sacred Heart, Rome, Italy
5. Department of Clinical Dermatology, San Gallicano Dermatological Institute, Rome, Italy
6. Oncologic and Prevention Dermatologic Department, San Gallicano Dermatological Institute of Rome, Italy
Il nevo sclerosante è un’entità descritta nell’ultimo decennio che può simulare clinicamente e istologicamente un melanoma in regressione. L’eziologia di questo tipo di nevo è attribuita a un trauma a carico di un nevo preesistente. Istologicamente presenta caratteristiche ben definite come una proliferazione atipica a livello giunzionale, una o più aree di sclerosi a livello del derma, nel cui contesto si osservano nidi con architettura atipica, e residui del nevo preesistente intorno al tessuto cicatriziale (trizonal pattern). Le caratteristiche dermoscopiche, descritte da Ferrara e colleghi in una casistica di 46 lesioni, includono una regressione di entità variabile con presenza di aree grigio-blu irregolari, globuli irregolari atipici e reticolo atipico.
Lo scopo del nostro studio è stato quello di individuare aspetti morfologici peculiari del nevo sclerosante che ci possano essere d’ausilio nella pratica clinica. Abbiamo raccolto un totale di 95 casi (72 M, 23 F) con età media di 40 anni, confermati istologicamente in 3 diversi centri. I nevi si localizzavano in 70 pazienti su 95 a livello del dorso. Dai risultati preliminari fino ad ora ottenuti si evince che clinicamente possono essere distinti in categorie con aspetti peculiari. Dermoscopicamente si osservano sottocategorie con pattern prevalenti e in microscopia laser confocale questi nevi presentano caratteristiche simili al melanoma in una quota di casi. Tuttavia la maggioranza presenta un’epidermide conservata e presenza di flogosi a livello della giunzione e del derma papillare.
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